「親知らずの抜歯が怖くて、なかなか受診に踏み切れない」「静脈内鎮静法に興味はあるけれど、点滴に何が入っているのか、どれくらい眠れるのか、腫れや痛みはどうなるのかが気になって……」——そう感じている方は、少なくありません。
静脈内鎮静法は、点滴から静脈に、眠くなるお薬（鎮静薬）を入れることで、持続的にリラックスした状態をつくりだす方法です。鎮静の程度は、うとうととしたリラックスした状態から、ぐっすり眠った状態まで、患者さんの希望に合わせて選ぶことができ、点滴からは、鎮静薬だけではなく、抗生物質や痛み止め（鎮痛薬）、ステロイドなども投与します。
この記事では、当院の静脈内鎮静法について、点滴の内容、鎮静の深さ、当日の流れ、抜歯後の注意点を、まとめました（個人差があります）。
- ✅ 点滴に含まれるもの（鎮静薬・抗生物質・鎮痛薬・ステロイド）
- ✅ 鎮静の深さ（うとうと〜ぐっすり）と、当日の流れ
- ✅ 抜歯後の腫れ・痛み、注意点
「静脈内鎮静法って何？」——よくある疑問と不安
多くの方が抱える「怖い」という気持ち
親知らずの抜歯を勧められたとき、多くの方が最初に感じるのは、「怖い」「痛そう」「腫れるのでは」という不安です。抜歯や局所麻酔（歯茎の注射）に恐怖心が強く、親知らずの抜歯を諦めていませんか。
静脈内鎮静法を行うことで、緊張や恐怖心から解放され、痛みを極力抑えた局所麻酔（歯茎の注射）や、抜歯を受けていただけます。そのため、歯科治療にトラウマがあり恐怖心が強い方（歯科治療恐怖症）や、過換気になったことがある方、パニック障害をお持ちの方に、おすすめです。
静脈内鎮静法が、特におすすめの方
- 抜歯や歯科の局所麻酔（歯茎の注射）が怖い
- 痛みに弱い
- 嘔吐反射が強い
- 同時に複数の親知らずを日帰りで抜歯したい
- 基礎疾患がある（高血圧、心疾患、脳梗塞や脳出血の既往、不整脈、心筋症、甲状腺疾患、糖尿病など）
親知らずを一気に複数本抜く場合、大学病院や総合病院では全身麻酔下で行うため入院が必要となりますが、当院では静脈内鎮静法下で、日帰りで複数本の抜歯を受けられます。適応は、全身状態を確認したうえで、判断します。
静脈内鎮静法の仕組み｜点滴に何が入っているのか
点滴から投与されるもの
Point 01
鎮静薬
点滴から、眠くなるお薬（鎮静薬）を入れることで、持続的にリラックスした状態をつくりだします。鎮静薬を点滴から注入すると、すぐにウトウトしはじめます。歯科麻酔科医は、患者様の状態（バイタルサイン）や手術の進捗状況をみながら、鎮静薬の量を調節します。
Point 02
抗生物質・鎮痛薬（痛み止め）・ステロイド
点滴からは、鎮静薬だけではなく、抗生物質や痛み止め（鎮痛薬）、ステロイドなども投与するため、手術後の感染や腫れを防ぎ、痛みを最小限にすることができます。使用するお薬の種類や量は、全身状態やアレルギーなどを確認したうえで、担当医が判断します（個人差があります）。
局所麻酔との併用
当院では、静脈内鎮静法で眠っている間に、局所麻酔（お口の中の歯茎の麻酔）を行い、痛みを極力抑え、リラックスした状態で抜歯を受けていただけます。
鎮静の深さ｜うとうと〜ぐっすり
鎮静の程度は、希望に合わせて選べる
患者さんの希望に合わせた鎮静の程度（うとうととしたリラックスした状態から、ぐっすり眠った状態）を選ぶことができます。ご希望は、初診時の問診・ご説明の際に、お伝えください。実際の鎮静の深さは、当日の体調やバイタルサインを確認しながら、歯科麻酔科医が調節します。
「静脈内鎮静法＝全身麻酔」という誤解
よくある誤解として、「静脈内鎮静法は、全身麻酔と同じでは？」という疑問があります。親知らずを一気に複数本抜く場合、大学病院や総合病院では、全身麻酔下で行うため、入院が必要となります。一方、当院の静脈内鎮静法は、日帰りで複数本の抜歯を受けられます。
⚠️ 静脈内鎮静法のリスク・注意点
静脈内鎮静法は、自由診療です。一般に、鎮静薬を使用する処置には、お薬によるアレルギー反応や、呼吸・循環への影響などのリスクがあります。当院では、抜歯中、歯科麻酔科医が、血圧、脈拍（心拍数）、経皮的動脈血酸素飽和度（血液中の酸素の濃度）を、常に確認しています。治療前に、リスクについても、担当医にご確認ください。
抜歯後の腫れ・痛み｜当院の考え方と注意点
なぜ、抜歯後に腫れたり、痛んだりするのか
抜歯は、外科的な侵襲を加えることになり、体は侵襲に対して治ろうとします。そのときに起こるのが炎症で、炎症とは、①発赤、②腫脹、③発熱、④疼痛、⑤機能障害を特徴とする生体反応です。傷を治すためには、必ず炎症が起きます。ただし、必ず炎症が強くでるわけではありません。まっすぐ生えている場合などは、炎症が強く出ないこともあります。
腫れ・痛みに配慮した抜歯
埋まった親知らずの抜歯は、歯茎を切開して、十分に親知らずが見えるようにしなければなりません。骨を削り、親知らずをしっかりと見える状態にして抜くことが、教科書的な手技ですが、教科書通りの抜歯は、侵襲が大きく、腫れや痛みが大きくなることが、多々あります。当院では、トレーニングを積んだドクターが、最小の切開と、侵襲を極力抑えることで、術後の腫れ・痛み・出血を抑えるように努めています。
抜歯後の注意点
- 止血のため、ガーゼを30分しっかり噛んでください。その後、ガーゼは取って捨ててください
- 数日は、にじむ程度の出血はありますが、異常ではありません。多く感じる場合は、新しいガーゼなどを傷口において、噛んで圧迫してください
- ドライソケットを防ぐため、1週間は、ぶくぶくうがいをしないでください
- 抜歯した傷は、指、ベロでは触らないでください
- 上の親知らずを抜いた場合は、2週間は、鼻をかまないでください。くしゃみは、こらえずに出すようにしてください
- 抜歯後に、傷口や顔を冷やさないでください。治癒が遅くなる恐れがあります
- 抜歯した当日は、激しい運動や入浴はせず（シャワーは可）、安静にしてください
- 麻酔が効いているときは、なるべく食事は避けてください。しばらくは、辛いものや濃いものは避けるようにしてください。当日は、アルコールを控えてください
- 抜歯した傷と、その1つ手前の歯は、磨かないでください
24時間WEB受付｜静脈内鎮静法のご予約はこちら
東京新橋歯科口腔外科の静脈内鎮静法への取り組み
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歯科麻酔専門医・認定医が担当、二人体制——当院では、厚生労働省が認可する日本歯科専門医機構の「歯科麻酔専門医」や「歯科麻酔認定医」が担当します。歯科麻酔専門医は、全国で約400名が登録されています。抜歯を担当する口腔外科医と、静脈内鎮静法を担当する歯科麻酔医の二人体制で行います。
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生体情報モニタで、常に確認——血圧計と、脈拍・経皮的動脈血酸素飽和度を測定するパルスオキシメータを装着し、バイタルサインを確認します（患者様によって、心電図計を装着し、心拍数を測定することもあります）。
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CTによる検査・診断——CTによる歯の埋伏状況や、神経との位置関係の把握、歯根の診断などをしっかり行うことで、計画的かつリスクを抑えた抜歯治療を行います。
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土日も診療、スマホでWEB予約・受付——診療時間は、月〜日 10:00〜13:00／14:00〜17:00（祝日休診、受付終了は診療時間終了の30分前）。診察券ではなく、アプリで受付ができます。
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新橋駅から徒歩5分——新橋駅徒歩5分、汐留駅徒歩6分、内幸町駅徒歩8分。クレジットカード、キャッシュレスにも対応しています。
静脈内鎮静法の流れ
- 初診時：食事制限などがあるため、その日は、問診説明になります。専用の問診票を記入していただき、歯科麻酔科医に、患者様の全身状態を共有します
- 抜歯当日の体調確認：当日の体調や、絶食・絶飲を確認します（直前に飲食した場合は、中止する場合があります）
- 生体情報モニタの装着
- 静脈路の確保と酸素吸入：仰向けになり、点滴の注射を行います。鼻にカニューレを装着し、酸素投与を行います
- 静脈内鎮静法の開始：鎮静薬を点滴から注入します。すぐにウトウトしはじめます
- 親知らずの抜歯：眠っている間に、局所麻酔を行い、抜歯をします。点滴から、抗生物質や鎮痛薬も投与します
- 抜歯終了後：鎮静薬の投与も終了するため、少しずつ目が覚めてきます。抜歯や鎮静後の注意事項をお話しし、個人差がありますが、30分ほど院内で休憩していただき、帰宅となります
よくある質問（FAQ）
Q 静脈内鎮静法の費用は、いくらですか？
A 当院の静脈内鎮静法は、自由診療（自費診療）です。料金については、お問い合わせください。クレジットカード、キャッシュレスでのお支払いに対応しています。
Q 静脈内鎮静法を希望する場合、初診当日に抜歯できますか？
A 静脈内鎮静法を希望される方は、食事制限などの制限があるため、初診の日は、問診説明になります。専用の問診票を記入していただき、歯科麻酔科医に、全身状態を共有します。なお、静脈内鎮静法を使わない通常の抜歯は、歯ぐきに炎症がある場合や、全身麻酔適応のケースを除き、ほぼ全ての親知らずが、初診当日に抜歯可能です。
Q 持病（高血圧・糖尿病など）があっても、受けられますか？
A 高血圧、心疾患、脳梗塞や脳出血の既往のある方、不整脈、心筋症、甲状腺疾患、糖尿病など、基礎疾患がある方は、特に静脈内鎮静法の適応となるため、ご相談ください。静脈内鎮静法でリラックスした状態で抜歯を受けることで、ストレスや、局所麻酔による血圧の上昇や、心臓への負担がなくなり、安定した状態で抜歯を受けることができます。適応は、全身状態を確認したうえで判断しますので、持病や服用中のお薬は、事前にお伝えください。
Q 大学病院を紹介された難しい親知らずでも、相談できますか？
A 他院で大学病院・総合病院を紹介された方にも、当院での抜歯をおすすめしています。CTによる検査・診断のうえで、ご説明します。全身麻酔適応のケースなど、状況によっては、お受けできない場合もあります。
この記事のまとめ
- ✅ 静脈内鎮静法は、点滴から静脈に、眠くなるお薬（鎮静薬）を入れることで、持続的にリラックスした状態をつくりだす方法
- ✅ 点滴からは、鎮静薬だけではなく、抗生物質、痛み止め（鎮痛薬）、ステロイドなども投与し、手術後の感染や腫れを防ぎ、痛みを最小限にする
- ✅ 鎮静の程度は、うとうととしたリラックスした状態から、ぐっすり眠った状態まで、患者さんの希望に合わせて選べる
- ✅ 静脈内鎮静法を希望する場合、初診の日は、食事制限などのため、問診説明になる。抜歯後は、傷口や顔を冷やさないなどの注意点がある
- ✅ 静脈内鎮静法は、自由診療。料金についてはお問い合わせが必要。持病・アレルギー・服用中のお薬は、事前にお伝えを
静脈内鎮静法での親知らず抜歯をご検討中の方へ
東京都港区新橋の当院では、歯科麻酔専門医・認定医が静脈内鎮静法を担当し、抜歯を担当する口腔外科医との二人体制で行います。歯科恐怖症の方、パニック障害の方、複数本を日帰りで抜歯したい方も、まずはお気軽にご相談ください。
24時間WEB受付｜ご予約はこちら
📞 03-6403-1441
🏥 東京新橋歯科口腔外科 ご案内
〒105-0004 東京都港区新橋4-26-4 愛場新橋タワー6F TEL：03-6403-1441
診療時間：月〜日 10:00〜13:00／14:00〜17:00 休診日：祝日 （受付終了は診療時間終了の30分前）
アクセス：JR新橋駅から徒歩5分／都営大江戸線汐留駅から徒歩6分／都営三田線内幸町駅から徒歩8分
監修医師プロフィール
河端 和音（かわばた かずね）(歯科麻酔科医)
九州歯科大学歯学部歯学科卒業
九州歯科大学附属病院歯科麻酔科・ペインクリニック 研修医
昭和大学江東豊洲病院麻酔科 助教
九州歯科大学大学院歯学研究科(歯科侵襲制御学) 修了（歯学博士）
鶴見大学歯学部歯科麻酔学講座 助教
その他、東京、神奈川、埼玉、千葉、群馬、静岡、山梨、福岡、山口、沖縄各地の病院やクリニックで麻酔に従事
資格：歯学博士、日本歯科麻酔学会認定医・専門医、日本口腔顔面痛学会認定医・専門医、日本いたみ財団いたみ専門医
※ 本記事は医療広告ガイドラインに基づき、監修のもと作成しています。治療の効果・費用・期間には個人差があります。詳細は必ず医師にご確認ください。
院長 畠山 一朗（歯学博士・日本口腔外科学会認定医）より
「親知らずでお困りの方を救いたい」の一心で、親知らず抜歯を極めるための研鑽を積んできました。培った経験を、ここ新橋の地で、より多くの患者様に提供できるように努めます。まずはお気軽にご相談ください。エビデンスをもとに、経験豊富なスタッフが、最適な治療方法をご提案いたします。